子宫移位其实就是子宫过度前倾或后倾的现象。子宫正常的位置为前倾位,即子宫底朝向耻骨,宫颈与宫体之间形成120°~150°的钝角。大约80%妇女子宫呈前倾位,20%呈后倾位,有症状者仅5%以下。子宫后倾后屈位是最常见的移位,其次为前倾前屈。多数人无症状,后倾后屈者有少数人有腰背酸楚、肛门坠胀、痛经、白带过多,严重的可有不孕。妇科检查即可确诊。无症状者不需治疗,每日膝胸卧位可自然复位。
子宫内膜“移民”阻断“孕路”
子宫内膜异位症就是女性不孕症常见的原因之一,据不完全统计,患本病的妇女中,导致不孕者约占到半数以上。子宫内膜异位症是妇科常见病,常见于生育年龄的妇女,也是引起不孕的重要原因之一,发病年龄多在24 - 45岁之间,发病率在15%-20%,且近年来还略见增长。其临床症状主要表现为:痛经、性交痛、盆腔痛等,疼痛程度不一定与盆腔病变程度符合,也有部分患者无明显临床症状。
子宫内膜异位症在生育年龄妇女中有10%左右的发病率,且有明显上升趋势,成为一种“现代病”。病人中80%有明显的痛经,50%合并不育,严重地影响中青年妇女的健康和生活质量。子宫内膜异位在临床上的主要症状是经痛、不孕和性交疼痛。
子宫内膜异位症是原本该长在子宫壁内层的组织出现在其他位置。“异位”的子宫内膜会干扰生殖器官各种正常功能,常会伴随各种月经失调并引发不孕。“其中最严重的当属腺肌症,患上腺肌症,连做试管婴儿的成功几率都不高。”排除原发性病因,一些子宫内膜异位症是由于不正常的生活方式导致经血倒流所致,如经期同房、流产后短期内就同房等。轻微症状者吃药即可治愈,严重的或准备要孩子的,可能需要进行宫内镜手术。治疗越及时恢复越快。
如何破除子宫内膜异位症的魔咒?
子宫的正常位置可呈现前位、中位和后位。大多数人得知自己是子宫后位时,都非常的焦虑,担心自己会不孕。
子宫内膜异位也是妇科中最复杂的疾病,子宫内膜异位治疗上以手术和药物为主,手术切除异位内膜病灶迄今仍被认为是最佳的治疗方法。自腹腔镜广泛应用于临床以来,对诊断和治疗盆腔子宫内膜异位症起到了积极作用。腹腔镜不仅可以发现早期疾病,还可在腔镜下治疗,即诊断和治疗同时进行,且避免开腹手术之弊,还可避免盲目用药延误病情。所以,现在治疗子宫内膜异位症首先应选腔镜下诊治,以求尽量去除异位病灶,然后用药巩固治疗。
根据临床检查,活动度好的子宫,不论什么位置,都不会是引起不孕的单纯原因。但周围粘连而被固定的后位子宫,常由盆腔炎症或子宫内膜异位症引起,病变往往同时累及输卵管和卵巢,是常见的不孕原因。
此外还应注意有些后位子宫伴有宫颈外口指向上方,会影响精液和宫颈口的接触,从而不利于精子的顺利上行,也会影响受孕。正常情况下,女方仰卧位性交时,男方的阴茎头部一般不能抵着子宫颈,而是在阴道深处子宫颈后方的间隙中,该处叫后穹隆,精液也射在这里,恰恰子宫颈的开口方向朝向阴道后壁,这样子宫颈开口便浸于阴道后穹隆那儿积存的精液中,这显然十分有利于受孕。
倘若子宫位置过于向后倾斜,子宫颈开口浸不到精液,受孕机会则相应明显减少。
你如果是子宫后位,那么,可请医生用双合诊或三合诊法复位,同时自己坚持作膝胸卧位,每日2~3次,每次10~15分钟。子宫后位严重白带增多、腰痛、痛经、月经异常等明显的,经手法复位、膝胸卧位无效的,可采取手术复位。活动度好的、单纯性的后位子宫,一般不会造成不孕。
临床上可以检查到很多生育功能非常好的妇女,子宫处于后位,她们就属于这种情况。要特别提醒你的是,引起不孕不育的原因涉及女方,也涉及男方,你们夫妇婚后两年多尚未怀孕,应当到医院接受正规的检查治疗,才能达到预期目的。
宫、腹腔镜联合诊治:解决子宫内膜“移民”问题
“要解决子宫内膜‘移民’问题,宫、腹腔镜联合诊治显威力”。宫、腹腔镜联合应用,一方面可判断子宫、附件是否正常,了解输卵管的通畅情况,另一方面亦能提高宫腔镜手术的安全性。宫腹腔镜联合诊治,可以直接清楚地观察宫腔内情况,了解有无导致不孕的宫腔内因素,以及对异常情况作必要的手术治疗,对盆腔内引起不孕的原因进行诊断,能清楚地观察到子宫、卵巢、输卵管的病变,并同时进行治疗。另外,二者联合诊治还可以优势互补,能同时观察和治疗宫腔内和腹腔内病变,让治疗更加有效。同时,二者联合诊治也是目前诊治宫腔内和腹腔内不孕因素的尚佳方法。
宫、腹腔镜联合诊治:医生能清楚直观、一目了然地发现女性不孕病因或病灶,并可同时进行对症施治,而且作为微创手术,宫、腹腔镜联合诊治可将创伤减到最低限度,在麻醉之下,手术无需切口,安全,痛苦小,恢复快。
本文标题:子宫内膜位移导致的不孕症
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