不孕症的原因是什么？

     不孕症的原因有2／3在于女方。输卵管阻塞一向是主要原因，但自从普遍重视预防感染及广谱抗生素问世以来，引起输卵管阻塞的产科和妇科炎症已大为减少；另一方面，有关内分泌疾病的认识及检查技术不断进展，对卵巢功能不全所致不孕的诊断率有所提高，所以卵巢性不孕也占重要地位。

     为什么卵巢因素引起的不孕比例大？

     卵巢因素引起的不孕约占不孕症的15%-25%，卵巢性不孕可由多种因素引起：

    1．卵巢局部因素。如先天性无卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢肿瘤如颗粒—一卵泡膜细胞瘤、睾丸母细胞瘤等都可影响卵巢激素分泌及排卵。

    2．全身性疾病如重度营养不良，或饮食中缺乏某些重要的营养因素，都可影响卵巢功能而致不孕。慢性疾病、代谢病如甲状腺功能低下或亢进、糖尿病、肾上腺功能紊乱等也能导致不孕。‘

    3．中枢性影响。丘脑下部、垂体、卵巢间内分泌平衡失调，垂体肿瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失调而致不孕。精神因素如精神紧张或过度焦虑，可对丘脑下部一脑垂体一卵巢轴产生影响，从而抑制排卵。

     外阴阴道因素可导致不孕吗？

    外阴阴道因素所致不孕如无孔处女膜、阴道横隔、先天性无阴道等先天畸形，均能妨碍性生活；严重阴道炎症时，大量白细胞能吞噬精子，降低精子活动力，缩短其生存时间，从而影响受孕。

     子宫因素所致不孕有哪些？

    子宫因素所致的不孕约占不孕症的10%—15%。正常子宫前倾前屈、子宫颈口向后，性交后子宫颈口浸泡在精液中，有利于受孕。如子宫后倾后屈，使子宫颈口向前向上，可影响受孕。由于卵巢孕酮分泌不足，使子宫内膜分泌反应不良。子宫发育不全以及子宫内膜炎症如结核性子宫内膜炎，黏膜下子宫肌瘤等都可影响孕卵着床。

     子宫颈因素能引起不孕吗？

    子宫颈因素所致的不孕是不孕症较为重要的原因，占不孕症的10%一20%。排卵期子宫颈外口开大，由月经后的直径1毫米开大至3毫米，子宫颈黏液在排卵期增多，清亮透明，pH值为7.0-8.2，可以中和阴道的酸性，有利于精子的活动和通过。由于慢性宫颈炎或雌性激素水平低落，子宫颈黏液可变黏稠，或含有大量白细胞，不利于精子的活动和通过，可影响受孕。此外，子宫颈息肉或子宫颈肌瘤能堵塞子宫颈管，影响精子的通过，子宫颈口狭窄也可能是不孕的原因。

       输卵管因素可导致不孕吗？

      输卵管炎症粘连引起输卵管阻塞，阻碍卵子和精子相遇而致不孕。盆腔子宫内膜异位症也可使输卵管粘连扭曲，从而造成不孕。

      不孕与性交频率有关吗？

      受孕与性交频率有很大的关系，性交可以减少受孕的机会。性交过频则因精子的数量和精子发育不全也可影响受孕，甚至可+以引起女方免疫性不孕。

      有些夫妇希望怀孕时，总是努力于频繁的性交，结果适得其反。如果每日性交或不只射精一次，就会导致精液量减少和精子密度下降，使精子在女性的生殖道的行进能力、与卵子相会的“后劲”大大地减少，受孕的机会自然也就大大减少了。

      性交过于频繁导致不孕的另一个原因是容易引起女方的免疫性不孕。这是妻子频繁反复接触丈夫的精子、精液，对某些能产生特异性免疫的妇女来说，这些精子、精液是一种抗原物质，容易激发体内产生抗精子的抗体。

      为什么说不孕夫妇要暂停性交？

      性交越频繁，女方吸收男方的精液越多，抗原激发抗体的程度就越强烈。这些抗体主要有两种：一种是“凝聚抗体”，一种是“制动抗体”。当精子遇到凝聚抗体时就会凝聚黏附在一起，互相束缚而失去活动的能力，最后被女性生殖道黏膜所吸收。精子如果遇到“制动抗体”，则会使行动受阻，而这种“制动抗体”还可使子宫输卵管及输卵管收缩能力减弱，阻碍受精卵向子宫内移动。因此，对性交过频而不孕的夫妇来说，最好暂停一段性生活，或使用避孕套3—6个月，以利于受孕。

      盆腔炎能导致不孕瘟吗？

      盆腔炎可由外生殖器的炎症向上蔓延而来，也可由邻近器官的炎症或身体其他部位的感染传播引起。病菌常在月经、流产、分娩过程中，或通过生殖道各种手术的创面进入盆腔引起炎症。盆腔炎分为急性和慢性，前者起病急，一般有明显的发病原因，若治疗及时、彻底、有效，则常可治愈。慢性盆腔炎常常造成妇女不孕。

      慢性盆腔炎可使输卵管内层黏膜因炎症粘连，使管腔变窄或闭锁。这样，使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍，导致不孕。

      为什么有些没有生过孩子的女性也会得盆腔炎或输卵管炎呢？

      专家指出，这是生活中不注意经期卫生，经期下水田劳动或游泳，长期有少量病菌不断侵入，久而久之就能引起慢性盆腔炎；部分是由于其他疾病引起的。因此，女孩子从小就应注意外阴部清洁卫生。青春期后，当出现下腹痛或较明显的痛经，月经不正常或阴道白带异常时，都应去医院检查。早期较轻的输卵管炎或盆腔炎都是可以治愈的。

     排卵障碍会导致不孕吗？

     排卵是卵巢的主要任务，因此，排卵障碍必然导致不孕。专家指出，要知道是否发生了排卵障碍，应依次序地逐项检查，才能得出结论：

     1．首先应回忆自己的月经是否正常，有无不规则或闭经的情况。

     2.根据体形、体态、毛发、嗓音、乳房发育等第二性征的情况，及颈部、四肢有无畸形等现象，结合上述回忆可以初步推断排卵障碍的原因，如身材矮小、第二性征发育不良，且从未来过月经就可能是卵巢发育不良。身材高大、第二性征发育不良则可能是中枢神经引起的性功能不正常。全身毛发增多，可能是卵巢或肾上腺分泌雄性激素太多。

     3．由妇科医生检查生殖器的发育情况和卵巢有无增大。

     4．通过测量基础体温、检查宫颈黏液、子宫内膜活组织检查和激素测定，从而间接推测有无排卵。

     5．最后需依靠一系列的内分泌功能试验和X线造影、染色体分析和腹腔镜检查，才能大致确定属于何种原因引起的排卵障碍。

     子宫颈息肉能影响怀孕吗？

    子宫颈息肉多由于长期慢性炎症的刺激，使子宫颈管黏膜增生形成息肉，形状如水滴。由子宫颈口突出，颜色鲜红，质软而脆，触之易出血。一个或多个不等，直径一般在l厘米以下，蒂细长，根部多附着于子宫颈外口，少数在子宫颈管内。由于炎症存在，除去后常可复发。

    另外，还有一种来自子宫颈阴道部的息肉，质较硬韧，表面覆盖鳞状上皮，外观呈粉色，触之不易出血。这两种息肉都可发生在子宫颈管附近并突向子宫颈口周围，或恰好堵在子宫颈口处，可使子宫颈口狭窄或子宫颈管变形，妨碍精子的正常上行，而且，息肉形成时易有不规则阴道出血或性交后出血，这些改变都可影响受孕。 

    子宫颈息肉以黏膜上皮增生而形成的黏膜息肉较为多见，这种息肉一经发现就应予以切除。专家推荐处方：高频电波刀、宫腔镜手术切除。此种手术可以在医院妇科门诊进行，时间应当选择在月经干净后施行。

     宫颈异常能引起不孕症吗？

    子宫颈异常引起的不孕，一般不被人们所重视。据统计约占不孕因素的20%。子宫颈作为精子通过的第一道关隘，其解剖生理上的任何改变均可以影响精子的通过，从而引起不孕。

     宫颈管闭锁与狭窄可引起不孕吗？

    宫颈管闭锁或狭窄多由于双侧苗勒氏管下段形成和融合不全所致。临床上罕见，常伴有子宫发育不全，第二性征大多发育正常。如患者子富内膜功能良好时，青春期可因宫腔积血而出现周期性下腹痛，或月经过少伴痛经，经血还可经输卵管逆流入腹腔，引起盆腔子宫内膜异位症。

     后天性宫颈管闭锁与狭窄可引起不孕吗？

    后天性宫颈管闭锁与狭窄多见于人工流产后或宫颈炎电灼、冷冻治疗后。主要原因是吸宫时宫颈扩张不充分，或带着负压取出吸管，造成富颈内膜损伤，创面粘连闭锁。宫颈炎治疗电灼或冷冻过深导致富颈管粘连或狭窄。临床表现为人工流产后或宫颈炎治疗后出现闭经并伴有周期性下腹痛。妇科检查发现阴道呈紫蓝色，宫颈剧痛明显，宫体稍饱满、活动，有压痛。

      宫颈管发育不良可引起不孕吗？

      严重发育不良的宫颈呈细长形。中度发育不良的宫颈长度与宫体之比为l：1，即所谓“青春型子宫”。 宫颈发育不良可导致富颈腺体分泌功能不足，从而引起不孕。

     宫颈管位置异常可引起不孕吗？

     宫颈管位置异常常伴有子宫体的位置异常。慢性盆腔炎或子宫内膜异位症等可引起子宫极度后倾、后屈或前屈，使宫颈外口贴向前穹窿，致使后穹窿变浅而失去了贮精池的作用，从而不利于精子的上行。此外宫颈延长、过短或宫颈脱垂亦可能改变了宫颈外口与后穹窿之间的正常的位置关系，妨碍精子上行，从而引起不孕。

     宫颈肌瘤能造成不孕吗？

    宫颈肌瘤造成不孕的原因主要是颈管发生变形、狭窄，影响精子通过。临床表现主要为月经不规则，经血量增多，白带增多或膀胱、直肠症状。部分患者无症状。妇科检查可发现宫颈局部有突出肌瘤结节或子宫颈外形发生改变，肌瘤所在一侧宫颈扩大，而对侧被压变薄，宫颈外口伸张展平呈麻花形。

     慢性宫颈炎可引起不孕吗？

     慢性宫颈炎是妇科常见病，一般不影响受孕。正常宫颈黏液能保护精子，供给能量，并且是贮存精子的场所。临床表现主要症状是白带增多。由于病原菌、炎症的范围及程度不同，白带的量、性质、颜色及气味也不同，可呈乳白色黏液状，有时呈淡黄色脓性并伴有息肉形成时易有血性白带或性交时出血。当炎症经子宫骶韧带扩散至盆腔时，可有腰、骶部疼痛、盆腔部下坠痛及痛经等，并于月经、排便或性交时加重。检查时可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大，有时变硬，见息肉、裂伤、外翻及腺体囊肿等病变。

     多囊卵巢综合征可导致不孕吗?

    近年以来，“多囊卵巢综合征”的患者显著增加，且发病年龄出现年轻化趋势，年龄在25岁以下的患者已占到70%，其中最小的患者仅17岁。

    专家介绍，多囊卵巢综合征多见于20-40岁的女性，患者多见月经稀少或闭经、多毛、肥胖、双侧卵巢呈囊性增大以及出现不孕等症状。此病确切的病因尚不清楚，可通过药物治疗。中药三期疗法可以根据女性的生理周期调节内分泌，进行促排卵治疗，达到治疗不孕症的目的。

    专家指出，多囊卵巢综合征的确诊在技术上并不困难，关键取决于患者是否重视，对病情是否了解，能否主动就医。事实上，许多患者特别是年轻女性，往往羞于去医院就诊而贻误了治疗的最佳时机，造成不可挽回的损失。专家提醒，凡是出现月经长期不调，持续推迟，甚至出现不明原因的闭经，并伴有肥胖、多毛现象或已婚长期不孕者，应及时到医院检查。

       急性输卵管炎是不孕的罪魁祸首吗？

       急性输卵管炎是由于感染了病原微生物STD的病原体如淋球菌、沙眼衣原体、支原体、病毒类等和非特异性的有球菌类、大肠杆菌、厌氧菌等所致。常是多种病原微生物混合感染，或机体抵抗力减弱导致感染的。急性输卵管炎病变以内膜炎症为主，如果来自急性盆腔炎则病变广泛。输卵管等组织充血渗出，腔内脓性渗出物等流入盆腔，引起盆腔腹膜炎，重者形成盆腔脓肿。炎症扩散到卵巢，形成输卵管卵巢炎或脓肿。若输卵管伞部粘连闭锁时可形成输卵管积脓，多见于慢性炎症急性发作。急性炎症的渗出物脓液中及黏膜面常可查到致病微生物，导致不孕。

       “五项行为习惯”可引起不孕吗？

      专家研究表明，下面“五项行为习惯”，可引起不孕：

       1．脏毛巾引发了宫颈炎。因此在日常生活中，男女方都应讲究卫生，不要混用生活用品。如果有一方感染了衣原体，在治愈前最好不过性生活，以免传染给对方，导致不孕。

      2．减肥、贪吃打乱排卵规律。可吃一些酸性食物或富含钙、镁的食物，如不含盐的奶制品、牛肉、鸡蛋、牛奶以及花生、核桃、杏仁、五谷杂粮、水产品以及粮食中根茎类，如白薯、土豆等。

      3．频繁人工流产留下“后遗症”。正常的人流一般不会造成不孕症。如果人流的次数比较频繁，而且人流不科学，就会造成两种情况：(1)内分泌紊乱，月经期不准或者延长，或者缩短，或者闭经。(2)输卵管堵塞。因此，应当做好避孕工作，万一不小心怀孕了，要选择正规医院做人流。

      4．精神紧张影响雌性激素分泌。最简单的办法是，和老人分开住一段时间，减轻心理上的压力，或者和丈夫彻底抛开一切，去风景秀丽的地方旅游十天半月，放松紧绷的神经，调节调节内分泌。

      5．经期同房“种下”免疫抗体。女性处于经期或者发生子宫出血、子宫内膜炎时，由于生殖道黏膜损伤，如果过性生活，就会为精子及其抗原进入血液，精子与免疫细胞接触大开方便之门，这时女性体内就易产生AsAb（抗精子抗体）。女性体内一旦产生了这种抗体，在性生活时就会使射人体内的精子凝集，失去活力，也就无法受孕，这种情况叫做免疫性不孕。临床调查发现，与免疫学因素相关的不孕症患者约占不孕总数的10%-30%。

     作为丈夫，如果真心爱自己的妻子，就必须坚决杜绝在妻子月经期行房。

     头胎困难会导致不孕吗？

     精子一般不受年龄影响，但女性过了30岁，卵子数目、品质急速下降。若计划孕育下一代，夫妇需格外对孕事提高警觉。

     因为30岁左右的女性，结婚6个月内受孕的机会是47%，到了快40岁就减少为25%，而超过40岁，更是大幅地降到22%。不孕又有两种情形，“原发性不孕”指的是夫妇生头胎就有困难；“次发性不孕”则是指曾生过小孩，后来却有受孕困难的状况。

     要找出导致不孕的原因，首先得了解孕育生命的过程。

    创造一个小孩，原本就是个复杂而奥妙，一关紧扣一关的过程，若有任何差错，都会产生不孕的问题。不幸的是，不孕的夫妇中，有4成都有超过一个导致不孕的原因。

     宫颈炎导致不孕的原因是什么？

    1．患慢性宫颈炎时，宫颈分泌物变浓稠，形成黏液栓，堵塞宫颈管，不利于精子穿透上行。

    2．炎症病变时，分泌物中含有大量白细胞，可包裹、吞噬精子。

   3．宫颈口及阴道等部位，因炎症而使酸碱度发生异常改变，使致病微生物更容易繁殖，病原体及其代谢毒素等可使精子的运动能力减弱。

本文标题：了解各种导致女性不孕的病因

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