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孕妇产前准备必要看的信息
2013-01-31 12:08:03 来源:www.yunyuhome.com

   产前需要准备哪些物品?

  当孕期达到37周,随时可能临产。准备好产妇及婴儿所需的物品,包括日常用品数量,特别是足够的宽松内衣,孕妇长裙,出院时换穿的婴儿衣裤、包被等。还要作好思想准备,夫妇双方应多看一些有关分娩方面及母乳喂养的书籍,多与其他孕产妇及医护人员交流,对分娩过程有大体了解,做到心中有数。

   产前抑郁会危害母子健康吗?

  女性从怀孕起,由于体内荷尔蒙出现变化,特别在怀孕早期的3个月里,出现呕吐等各种身体不适。同时,心理也容易出现波动,情绪更容易低落,形成产前抑郁。如果调节能力差的女性此时没有得到适当照顾,心理压力过大,就可能在临床上表现出狂躁、抑郁、精神分裂,甚至出现意识障碍和幻觉,以致发生难以预料的意外事故。

     产前抑郁的表现有哪些?

    产前抑郁与产后抑郁病症表现差不多,例如容易哭,发脾气等。产前抑郁患者会更容易焦虑,例如会担心生产过程的痛楚,会否生下畸形胎儿,分娩过程是否会出错,自己是否会难产等等。因此,许多患有产前抑郁症的孕妇通常会把忧虑和抑郁延续至生产后,因而也较容易患上产后抑郁症。

     入院前要为孕妇和宝宝准备什么?

    孕妇在妊娠37周后,随时可能临产。分娩时所需的物品,怀孕期间都要陆续准备好,并把这些东西放在一起,以免临时手忙脚乱。其中主要包括以下物品:

    1.办理入院手续所需物品。医疗症、产前检查卡、身份证、准生证、现金或支票,联系好交通工具,以便夜间临产能随时送往医院。

    2.产妇住院时的用品。脸盆、刷牙用具、大小毛巾、水杯、餐具、卫生纸、内衣,分娩时需吃的点心如鸡蛋、面条、红糖等。

    3.婴儿的用品。小包被、小帽子、尿布、衣服等,尿布及衣服的布料要求用柔软的棉布,也可用旧衣服改制。衣服要宽大,不做领子,不缝扣子,以免磨损皮肤。并且所用衣物一定要清洁或进行消毒。另外,还要备好奶粉、奶瓶和吸奶器等喂养新生儿的用品。

    4.家中的准备。产妇出院前要把居室打扫干净,室内空气流通,保持干燥,冬天要有良好的取暖设施。

     产妇必需哪些物品?

     产妇必需准备好卫生纸、卫生巾:10卷左右处理日常卫生及个人卫生。腹带、紧腰内衣为产后健美而准备。喂乳的胸罩,可使胀痛的乳房舒畅,以后再买也可以。母乳衬垫:视母乳的多少而定。洗漱用具:脸盆、香皂、牙膏、牙刷、护肤霜、梳子等。饮食用品:筷子、碗、保温杯、水果刀等。清洁棉:母乳的修复及恶露的治疗。红糖:1000克左右。内衣:前面开口的衣服2—3件,需要宽大和棉制品。短裤,宽松容易脱下。短袜:夏天因空调过冷备用。拖鞋:在室内比穿鞋子方便。浴巾:要大一点的,也可包裹婴儿。毛巾:预备2-3条等。

     去医院,该带些什么东西?

    去医院之前,就应该把到医院生产必备的东西准备好,目前大型医院提供的东西相当齐全,包括产垫、婴儿衣物、包被、尿布,每个产妇都有,需要盆子等也可以购买。

    产妇提倡母乳喂养,有肝炎、严重贫血、结核病的孕妇不适合母乳喂养。可以准备奶瓶和奶粉。

    另外应带好产前保健手册、卫生纸、大一点的卫生巾、漱洗用具、梳子等常用生活用品。换洗衣服最好是开胸棉质内衣,这类衣物方便喂奶也吸汗。注意临产前后,不要绝食,生小孩是个很费力的事,可以吃一些糖和蛋白质类易消化的食物,如巧克力、饮料等。

     待产阶段准备些什么小物品?

    待产包:润唇膏、补水喷雾、洗面奶、牙膏、牙刷、牙杯、洗发精、香皂、吹风机、毛巾3条、浴巾1条、脸盆、拖鞋、小镜子、小剪刀等护理用具,卫生巾和卫生纸若干,女士湿巾,宝宝湿巾,一次性马桶垫。洗涤灵、饭盒、杯子、吸管、饼干桶(内装巧克力、小食品)、红糖、垃圾袋。哺乳文胸2件、备用衣服1套、遮阳帽(出院穿)、纯棉内裤若干(男式大号,可一次性或多次使用的)、棉袜2双、束腹带、靠垫2个。吸奶器、防溢乳垫(一次性)、奶瓶、小包装奶粉、哺乳茶。宝宝纸尿裤、隔尿垫巾、纱布小袍子、纱布小帽子、红肚兜、喂水专用勺、包被l条、摇篮式汽车座椅。DV全套配件、手机充电器、手机、现金及卡、各类证件。笔记本和笔等等。

   产前检查

   什么时候开姑做产前检查?

  为了保护孕妇和胎儿的健康,便于医师及早了解孕妇的全面情况和发现潜在的不利于妊娠和分娩的各种因素,受孕后最迟不要超过3个月就应该到医院做第一次产前检查。

   产前检查内容包括哪些?

  检查时,医师要详细询问孕妇以往月经周期和全面健康情况,有否不正常的分娩史?这次怀孕的头两个月内有否患过病毒性流感或出过风疹?是否近亲结婚?双方直系亲属中有否患有遗传病、高血压病或糖尿病的人?有没有生过畸形儿?有没有对某种药物过敏史等等。调查了解这些情况是十分必要的,因为这些情况对孕妇和胎儿健康都可能发生影响。早孕期的健康检查能做到无病早防,有病早治。

    如果有一般性的疾病,如轻度贫血,服药和加强营养后即可得到早期治愈。如果心、肺、肝、肾等重要脏器有较严重的疾病,可以及早采取人工流产的方法终止妊娠,以免使孕妇发生难以挽回的健康上的损伤,或威胁母子生命。

     孕期应做哪些化验检查?

    1.早孕期必要时为了确定妊娠,或阴道有流血为确定妊娠是否正常,需做血或尿的妊娠试验。

    2.确定为正常妊娠后,在当地医院决定进行系统产前检查的孕妇需做:血型、Rh因子、肝功能、乙肝表面抗原、甲胎蛋白。血清巨细胞病毒,可检测弓形虫的IgG及IgM抗体。

    3.有其他疾病的孕妇还需做有关疾病的化验检查,如有甲状腺功能亢进,需做甲状腺功能测定。

    4.孕期需查血、尿常规,整个孕期至少查3次血红蛋白,在初次尿常规检查之后,自怀孕30周起每次产前检查均需查尿常规。

    5.妊娠28周每位孕妇需做口服50克葡萄糖后一小时查血糖的筛查试验,结果≥7.7毫摩尔/升者,需进一步查口服100克葡萄糖耐量试验,以进一步确定有无糖代谢异常。

    6.妊娠超过40周仍末自然临产的孕妇,需做阴道拭子培养,了解阴道内有无致病菌,为引产做好准备。

     什么情况下必须做产前诊断?

    1. 35岁怀孕。易出现染色体畸变而出生异常婴儿,最常见的是先天愚型儿。

    2.夫妇双方有染色体异常者。多数生出的孩子健康,但少数可能发生畸形,故怀孕后应及时检查确定为正常胎儿才可以继续妊娠。

    3.近亲中有先天愚型或其他染色体异常者。因为一个家族中已有过一个先天愚型患儿,重现的危险性比正常人群高10倍。

    4.本人已生过染色体异常儿。包括先天愚型儿,如许可再生第二胎时,一定要做产前诊断,确诊为健康胎儿才继续妊娠,否则会给家庭带来痛苦,给社会增加负担。

    5.已生过一个神经管缺陷儿者。神经管缺陷为多基因遗传病,发病率占先天畸形的首位,重现率达5%—7%。现已建立多种有效的产前诊断法,在高发病的地区已开展普遍筛查工作。

     习惯性流产的孕妇必须做产前诊断吗?

    由于半数以上胚胎有染色体异常,所以要做夫妇的染色体检查。此外,内科疾病如糖尿病、弓形虫病、免疫情况双方血型不合或妇科子宫发育异常、宫颈炎及功能不全等应分别检查治疗。在妊娠期应作产前诊断以确定胚胎无染色体异常才可继续妊娠。

      有接触致畸因素者也要做产前诊断吗?

    如曾患风疹及病毒感染,接触有害化学品药品,吃发芽土豆,受过放射线同位素检查治疗,接触猫狗,嗜酒吸烟,在缺碘地区或患甲状腺疾病地区生活过,精神受重大刺激者都应作产前诊断。

     家族中有遗铸病的孕妇必须做产前诊断吗?

    家族中有性连锁遗传病人或已生过一个性连锁遗传病儿者。性连锁遗传病是指有些疾病只有某一性别患病,另一性别本人无病但可携带基因使下一代得病。如血友病男性患病,携带基因的女性与正常人结婚后所生男孩中一半有病,一半正常。所生女孩都没有病,但有一个为携带者。妊娠后产前诊断时只留女婴,男孩应作人工流产。患血友病男性与正常女性婚配也应作产前诊断,只留男孩,因男孩无病,而女孩全是携带有病基因的杂合子,应终止妊娠。

     孕妈妈例检是怎么回事?

    孕妈妈每次上医院,像查尿样、量体重、量腹围和测宫高、听胎心胎动等这些项目都是免不了例行性检查项目。做这些检查主要目的是监测妈妈和宝宝状况,协助孕妈妈顺利度过孕期。

     体检要注意什么?

    每次体检,衣服宜宽松容易穿脱,鞋子的跟不应为高跟,也不能为全平跟,两三厘米的低跟比较好。检查的事项很多,准备一个袋子,将所需的检查单通通放置在一起,避免每次手忙脚乱找不着。平时在家中关于自己身体反应上的疑惑,还有看不明白的检查结果,一定要向医生询问。

    尿样是产妇必检的项目吗?

    每次拿个尿杯或试管取尿样,已经成为孕妈妈上医院检查的一件必做事。如果尿样中的蛋白含量高,有可能是孕妈妈没有取中段尿样的结果。

     为什么产妇要检测体重?

     称称自己体重增长了多少,看看从上次检查以来的饮食成果,估算一下肚中宝宝的体重。每一次往体重秤上一站,孕妈妈们总会或自豪或担心地向医生报出数字。如果体重增长过快,医生就会给孕妈妈开出合适的增强运动、控制饮食的方案。当然如果体重增长的少,医生也会建议孕妈妈多补充些营养,让腹中胎儿顺利成长。

   产妇要检查胎心、胎动吗?

  传统检测胎心、胎动的方式多是使用听筒,而现在多普勒胎心检查已经普及,宝宝的胎心跳动很快,120—160跳/分钟都是正常的呢。有的孕妈妈会自购一个,平时在家就能听听腹中宝宝的动静。28周后,每天至少1次数胎动,让宝宝和妈妈在孕期就能开始交流。

     产妇宫高检测是怎么回事?

    宫高检测也是孕妈妈每次体检时会碰到的。医生的做法是竖直测量宫高,这也是测量宝宝生长情况的一个标准。孕妈妈通常自己测不到或测不准宫高,而需要借助医生的专业手法。

     孕6月后应接受哪些检查?

    在进入第6个孕月以后,孕妇除了要按时进行常规定期的产前检查以外,还应根据自己的情况和医生的建议,进行以下各项检查:

    再做一次贫血检查,如患贫血,应予以治疗。血型为Rh阴性的孕妇,其丈夫为Rh阳性时,应检查孕妇血液抗体效价。因为在这种情况下,容易导致母婴的Rh血型不合,病情严重的话,会引起胎儿或新生儿的免疫性溶血及贫血,又称新生儿溶血症。常致胎儿宫内死亡或新生儿核黄疸。

  空腹时做尿糖检查。

  定期检查尿蛋白等。

    为什么孕妇要警惕孕期糖尿病?

    大约有5%的孕妇,可能在孕期发现尿糖阳性,可有糖尿病的症状,也可能没有任何症状。这就是孕期糖尿病。其原因是怀孕后孕妇体内分泌的肾上腺皮质激素增多,它能对抗胰岛素。同时,胎盘也会分泌一些抗胰岛素的物质。孕期糖尿病与怀孕前的糖尿病一样,也会引起巨大儿、早产等情况。

    何谓超声波产前诊断?

    这是一种最常用的产前诊断手段,尤其是近年来采用了先进的B型超声波扫描仪,使诊断水平有了很大提高。它的优点是无痛苦、快速(半小时以内),可以反复检查等。对明显的肢体畸形、无脑儿、胎儿内脏畸菜、胚胎发育异常、小头畸形、多胎妊娠,以及羊膜腔穿刺时的盈盘定位,具有很高的诊断价值。

    至少到目前为止,尚未发现超声波检查后有副作用发生。据临床观察发现,经过超声波检查和未经超声波检查出生的新生儿,两者在孕龄、头围、出生体重、身长、先天畸形、新生儿感染等各方面均无区别。超声波检查对胎儿及其以后的生长发育没有什么不良影响。

    何谓羊膜腔穿刺?

    羊膜腔穿刺是用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷,以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。穿刺时用穿刺针穿过孕妇的腹壁刺入宫腔吸出少许羊水,进行羊水细胞和生物化学方面的检查。

    不少孕妇认为这样的检查难免会影响胎儿或引起流产,因此很不愿做该项检查。实际上,这些担心和顾虑是没有必要的。羊膜腔穿刺并不可怕,是一项十分成熟、安全的产前诊断技术。医生建议做羊膜腔穿刺检查,是怀疑胎儿不正常。如果把出生异常儿的危险性与穿刺可能造成的危险性相比,权衡得失,那么你就会理智地接受医生的建议了。

     何谓绒毛细胞检查?

    绒毛细胞检查是近些年发展起来的一项新的产前诊断技术。它主要用一根细细的塑料管或金属管,通过孕妇的子宫口,沿子宫壁人内,吸取少量绒毛进行细胞学检查。怀孕40-70天时,胚泡周围布满绒毛,是进行检查的最佳时间,比羊膜腔穿刺的最佳时间(第16—20周)要早得多,其意义当然就大多了。目前它主要用于了解胎儿的性别和染色体有无异常,其准确性很高,国内已开始逐步推广使用。从前几年应用的情况来看,对孕妇无不良影响,对出生的新生儿及其日后的随访观察,也未发现有任何异常。因此它是一种较为安全的、极有前途的产前诊断技术。

     何谓胎儿镜检查?

    这是一项技术性较强的产前诊断项目。一般在怀孕第15-20周时进行检查。用超声波定位后,经过局部麻醉作一个腹部小切口,将此镜插入羊膜囊,可以直接观察胎儿的外形、性别,判断有无畸形,进行皮肤活检或从胎盘表面的静脉抽取胎儿血标本。能对胎儿的某些遗传性代谢疾病、血液病进行产前诊断。它的应用使产前诊断发展到了一个新的水平。国外一些研究机构还用它给胎儿注射药物,甚至对胎儿脑积水和尿道梗阻进行外科手术。这些成果确实很有吸引力。事实上只有极少数孕妇需要进行胎儿镜检查,而且它造成的胎儿流产率达5%,由操作引起的胎儿死亡率达4.7%。因此,目前使用尚不广泛。

     一般说来,怀孕28周前,每4周检查1次,28周到36周,每两周检查1次,36周到分娩前,每周检查1次。

     产前检查的意义是什么?

    一是孕妇在生孩子之前进行一次全身检查,可以发现孕妇有无隐藏的慢性疾病。如发现疾病,可以提早治疗,以免由于怀孕使病情加重。二是产前检查便于及早发现异常,及早进行处理。例如胎位不正,孕妇往往自我没有感觉,而通过产前检查,就很容易发现,及早纠正,方法既简单又安全。如果不进行产前检查,临到分娩时才发现胎位不正,再纠正时就很麻烦,有时还要进行必要的手术。来不及纠正的,会威胁到母子的生命安全。三是产前检查能够帮助孕妇了解怀孕的各个过程,减少顾虑。在分娩时,医生可根据孕妇在妊娠期间所作的产前检查记录,了解孕妇的情况,作好应付紧急情况的准备,消除某些造成难产的因素,预防难产的发生。

     产前检查就是产前诊断吗?

    产前检查并不等于产前诊断。为了婴儿的幸福和健康,行之有效的方法就是大力开展产前诊断。它对胚胎或胎儿是否患有遗传性先天畸形能做出准确的判断,对异常胎儿进行治疗性流产,防止缺陷儿出生,保证后代健康。产前诊断的方法有X线、胎儿镜、超声波、生物化学及酶检查、染色体诊断等,最常用的是超声波和染色体检查。染色体检查可对1 000多种染色体病做出诊断,可通过羊水、绒毛和胎儿进行检查。目前国内外仍以羊水染色体检查为主。

    令人担忧的是,我国的染色体病产前诊断现状远远达不到优生要求。导致这种现状的原因,一是缺乏宣传力度,许多孕妇不知胎儿染色体检查的重要性。二是缺乏法规约束。令人高兴的是,一些省市制定的《母婴保健法》实施规则中,已加强了这方面的内容。还有很多人担心羊水染色体检查是否安全,其实大可不必担心。近年来累计做的检查中,还没有发生过一例感染和流产。

    什么是产前筛查?

    产前筛查是预防大多数先天缺陷儿出生的一种手段。通过化验孕妇血液中的某些特异性指标,从外表正常的孕妇中查找出患有先天缺陷的高危个体。

    产前筛查具有以下优点:

    1.及早发现问题。孕14周就可进行。

    2.经济、简便。只要抽取孕妇2毫升静脉血即可检查。

    3.安全。对孕妇和胎儿无任何影响。

    4.易于普及接受。

     产前筛查通常检查哪几种缺陷?

    目前我们选择发病率比较高的三种先天缺陷进行筛查:先天愚型(又称唐氏综合征)、18一三体和开放型神经管缺陷。

    筛查并不是确诊,只是一种风险预测。筛查结果有高风险和低风险两种。鉴于当今医学技术水平的限制,孕妇间个体差异或有些已知和无法预知的原因,该项检查仍有一定的局限性。在低风险人群中有可能遗漏个别患儿,但发生的概率极低。高风险人群中也不一定都是患儿,但需要做进一步的产前诊断排查。

   接到产前筛查报告单后该怎么办?

  在接到产前筛查报告单后,应该立即与相关医生联系,以明确筛查结果,排除异常情况。

   筛查发现异常后怎么办?

   经过筛查有一部分孕妇会被归人高风险人群,高风险人群中也不一定都是患儿。需进一步做产前诊断,如进行B超检查或羊水细胞染色体核型分析确诊。

    如何参加产前筛查?

     妊娠14—20周的孕妇本着知情自愿的原则,抽取静脉血2毫升,筛查胎儿有无21-三体(先天愚型)、18-三体和开放性神经管缺陷的患病风险。

    目前世界上许多国家和地区已大规模地开展了唐氏综合征和开放型神经管缺陷的筛查工作。

 

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