第一，患有妊娠高血压综合征。我国医学界有关人士对妇女产后出血情况进行调查发现，中度妊高症孕妇产后出血为51.8%，重度者为59%，明显高于无妊高症的孕妇。因为妊高症患者有凝血障碍，且容易发生胎盘早剥，产后子宫收缩乏力，故出血多，而且对出血的耐受力极差。

        第二，患肝炎、肝硬化者。由于肝功能受损，血凝浆血因子减少，凝血功能障碍，产后出血明显增加，国内统计出血率达57.1%，重症肝炎孕妇产后出血机会更大。

        第三，子宫过度膨大。如羊水过多、多胎妊娠、巨大儿等，子宫过度膨大产后收缩乏力，恢复缓慢，而且宫内伤面较大（胎盘面积大），则造成出血多。有人调查，分娩出6公斤胎儿的产后出血率为37.7%，8公斤以上则上升到51.5%；胎盘面积200平方厘米的出血率为32%，400平方厘米者为40%，500平方厘米者为58%。

        第四，以往有多次人流及刮宫史的妇女，由于子宫内膜多次损伤，形成了创面，妊娠时容易发生胎盘粘连或植入，产后胎盘不易剥离，影响子宫收缩，常导致大出血。

        第五，患血小板减少症。血小板的主要生理功能是释放多种血小板因子及其他与血有关的因子，使血液凝固，故患血小板减少症的孕妇，常因凝血功能不良而造成产后出血．。

本文标题：哪些孕妇要警惕产后出血

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