链霉素——使用后易透过胎盘，进入胎盘循环。链霉素能引起新生儿听力下降，严重时导致永久性耳聋。此外，卡那霉素、庆大霉素、新霉素等其它氨基糖甙类抗生素亦有同类作用。

　　氯霉素一一妊娠期使用可引起流产、灰婴综合征、血小板减少及死胎等。

　　四环素——妊娠3个月以上应用，可引起产后婴儿骨中四环素沉积及乳齿发育不全、黄染或牙釉质发育不全等。

　　磺胺类药——妊娠晚期或分娩前使用，可造成药物在胎儿体内大量储积，引起血中胆红质大量游离，渗入中枢神经系统导致核黄疸，尤其对早产儿危害更大。

　　这里要特别指出，药物的致畸作用最易发生在妊娠的头3个月里。鉴于上述的教训和研究结果，不论是临床医生还是孕妇本人，都应该严格地控制药物的使用。但是，有的孕妇听说药物可以致胎儿畸形，就拒药千里以外，即使得了病，也不想服药治疗，甚至患重感冒、发高热，也不服药而是硬挺下去。可一朝分娩，还是生个唇裂或腭裂的畸形儿。究其原因，既无家族遗传病史，也不是近亲结婚，更没有接触放射性物质和有毒物质的经史，而是与病毒感染有关。因此有病，特别是重病和对胎儿有影响的病时，一概拒药的做法也不可取，而是应遵医合理用药。例如选择毒性小、无损于胎儿的药物。一般来说，孕妇遇上细菌感染，就要避免使用磺胺类、四环素类以及新生霉素、氯霉素等药物。可用一些抗菌中草药和青霉素。患肺结核的孕妇应该避免使用链霉素，改用疗肺宁等中草药制剂。如果被迫使用链霉素时，应采取间歇给药的方法，具体是每周2～3次，每次1克。孕妇患癫痫病必须服用本妥英钠时，应该注意补充含叶酸的食物，如绿色蔬菜、西红柿、胡萝卜、动物肝等。如果孕妇必须长期服用可能致畸的药物，应该由医生做周密的宫内检查，同时考虑是否应该中止妊娠。

　　每一个做母亲的都希望自己生一个健康聪明的孩子，因此孕妇(特别是妊娠早期)用药必须十分小心谨慎，最好在妊娠期间避免使用不必要的药物。当然，对某些必须的治疗也不能犹豫不决，坐失治疗良机。

本文标题：孕妇感染用药与胎儿畸形

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