先天性巨结肠治疗护理
2013-02-01 14:12:16 来源:www.yunyuhome.com
先天性巨结肠的治疗方法和手术时间尚无统一意见,一般应根据病变的范围、症状的程度、全身的营养状态以及外科医师对所选术式熟练程度的掌握等情况选择具体的治疗方法。尽可能切除病变肠管是最好的治疗方法。非手术治疗及肠造瘘术,是因病儿年龄或技术条件限制,为维持排便及生长发育而采取的治疗措施。
一、家庭护理措施:
1、每天用等渗盐水进行结肠灌洗1-2次,操作时动作应轻柔,灌洗时过程中注意患儿的反应、洗出液的颜色,洗出与注入量应保持平衡。
2、如有呕吐、给予禁食、胃肠减压。
3、必要时行肛管排气。
4、为患儿提供喜爱的饮食,注意食物的色、香、味,以增进食欲。
5、为患儿提供舒适的环境。
二、保守治疗
此方法的目的是用各种方法达到每天或隔天排便1次,解除低位肠梗阻症状。但是,由于先天性巨结肠患儿的症状顽固,使用单一方法不久后就会失效,往往需要多种方法交替或联合使用。即使如此,有时也很难维持正常排便。
1、口服润滑剂或缓泻剂:如石蜡油、酚酞(果导片)、番泻叶、大黄等。
2、塞肛:用开塞露或甘油栓塞肛,每天或隔天1次。
3、灌肠:0.9%盐水灌肠是有效的治疗方法。灌肠时必须注意盐水用量及排出情况,如盐水灌入后不能排出,需注入甘油、50%硫酸镁液,待大便软化后再次灌洗,应注意小肠炎的发生,如有腹胀、发热、水泻等症状时应及时住院。
4、中西医结合非手术治疗:自1972年起同济医科大学同济医院对近200例短段型巨结肠应用了中西医结合治疗,取得了良好的效果。
本文标题:先天性巨结肠治疗护理
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