乙型肝炎是具有潜在致死性的慢性疾病之一。中国是乙肝大国，每10个人中就有1个是病毒携带者，其中约有1/4的携带者将最终发展成为晚期肝硬化和肝癌。有近7亿中国人感染过乙肝病毒。然而，据葛兰素史克公司今年初的一次全国抽样调查，仅有1%的大众了解乙型肝炎。这表明绝大多数乙肝病毒携带者正不知不觉地把病毒传染给周围的人群。

众所周知，乙肝的致病原是乙肝病毒。乙肝病毒在肝细胞内生存、复制后，再排出到血液中，所以不仅血流中病毒高负荷，而且肝脏的大多数肝细胞都被感染。HBV本身并不直接引起肝细胞的病变，只是在肝细胞内生存、复制，其所复制的抗原表达在肝细胞膜上，激发人体的免疫系统来辨认，并发生清除反应。而且人体感染乙肝病毒后，由于机体免疫功能不同，从而病程发展也不同。

如果机体的免疫功能健全，免疫系统被激活后识别乙肝病毒，攻击已感染病毒的肝细胞并清除之，这就导致了急性乙肝；如果机体的免疫功能被激活，但处于低下状态，机体对已感染病毒的肝细胞反复攻击，但又不能完全清除，导致肝组织慢性炎症反复发作，这就是慢性乙肝；如果机体的免疫功能处于耐受状态，不能识别乙肝病毒，因此不攻击已感染病毒的肝细胞，病毒与人“和平共处”，这就是乙肝病毒携带者。

目前使用的有乙肝血源疫苗和基因工程乙肝疫苗两种，均用于预防乙型肝炎。乙型肝炎血源疫苗系由无症状乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者血浆提取的HBsAg经纯化灭活及加佐剂吸附后制成。基因工程乙肝疫苗是一种乙型肝炎亚单位疫苗，系采用现代生物技术将乙肝病毒中表达表面抗原的基因克隆进入酵母菌中，通过培养这种重组酵母菌来获取HBsAg亚单位，经纯化加佐剂吸附后制成。这种新一代乙肝疫苗具有安全、高效等优点。

科学证明，乙肝疫苗是控制乙肝的根本途径。目前使用HBsAg基因工程疫苗。经上亿人次接种，证明该疫苗安全有效。凡HBV标记物阴性者均应接种。免疫途径有肌肉、皮下和皮内注射多种。但不主张臀部注射。免疫方法为按0，1，6个月顺序注射3钉低剂量疫苗5微克。第3针后1~3个月抗-HBs阳性率可达95%以上。

对以往感染HBV者接种乙肝疫苗既无治疗作用也无不良反应。在接种3次疫苗后，5年内不需要再接种。使用重组乙肝疫苗的免疫效果可达95%以上，围生期母婴阻断效果可达90%。注射了乙肝疫苗全程免疫后，乙肝病毒的感染率极低。目前国内已把乙肝疫苗列入计划免疫。

本文标题：乙肝是潜在致死性的慢性病

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