病毒性心肌炎是由各种病毒引起的急性或慢性炎症，是小儿常见的心血管疾病之一。各年龄组均可发病，尤以5岁以上的孩子多见。一年四季均可发病。

         心肌炎依其症状的发生时间，可分为急性期和慢性期两种。如发生在急性期，则心肌炎的症状常为全身症状所掩盖。而若发生在慢性期，仅较重者可出现充血性心力衰竭、心源性休克或严重的心律失常；轻者因无特殊表现，常为临床工作者所忽略，应提高警惕。

原因

        本病发生的外因一般有冬春感受风热和夏秋感受湿热毒邪两种。内因则为正气不足，尤以心肺气阴两虚为主，情志变化、疲劳、外感等因素又为发病的诱因。

病毒性心肌炎的中医治疗

        西医目前尚无有效的治疗病毒性心肌炎的方法，一般多采用综合性治疗措施，如卧床休息、镇静及镇痛处理，或服用激素和大量维生素C治疗。而中医在治疗心肌炎方面则有一整套治疗方法。在心肌炎初期，以祛邪为原则，以清热解毒为大法；慢性期以扶正为主，祛邪为辅。活血理气当贯穿疗程始终。

  一、心肌炎初期的症状

        因热毒侵袭造成的恶寒发热，其症状有：头痛流涕，咳嗽咽痛，心悸胸闷，舌质红苔薄黄。治疗上应用清热解毒、宣肺宁心的药物，如“银翘散”。

         因热毒侵袭造成的痰热蕴肺，其症状有：发热咳嗽，痰多而黄，胸闷烦躁，心悸气短，舌红苔黄腻。治疗上应用清热化痰，宁心安神的药物，如“栀子豉汤”、“半夏泻心汤”。

         夏秋因热毒侵袭造成的湿热上扰，其症状有：恶心呕吐，腹泻纳呆，心悸不舒，胸闷头晕，舌苔滑腻。应用清热利湿、升清止泻的中药，如“葛根芩连汤”。

        综上所述：心肌炎初期以病毒感染症状为主要表现时，主要应用抗病毒感染的中药进行治疗。临床常用中成药品种很多，如“清热解毒口服液”、“热速清口服液”、“热炎宁冲剂”、“祛痰灵”、“儿童清肺口服液”等。

  二、心肌炎恢复期的症状

         恢复期的症状有：病毒感染的同时或1—3周内，面色苍白，疲乏无力，心悸，胸闷或胸痛，头晕，多汗等。此时的治疗原则以扶正为主，祛邪为辅。活血理气贯穿全方。当气滞血淤出现心悸胸痛，气短善太息（喜欢叹气），性情急躁，两胁胀痛，舌上淤斑或淤点，应以行气活血、养心安神的药物治疗。

        病程日久、气阴两虚时的症状有：心悸怔忡，胸闷气短，心烦失眠，神疲乏力，口干咽燥，盗汗或自汗，舌淡红或少津。此时应以益气养阴、宁心复脉的药物治疗。

        综上所述：病毒性心肌炎以心肌受累症状为主要表现时，重点要以养心安神，行气活血，益气养阴，宁心复脉之法治疗。临床可以用的中成药有“生脉饮”和“复方丹参滴丸”等。但始终还是以由医生决定的治疗方案为好。

护理

        因为轻的心肌炎症状表现不明显，父母一定要细心观察孩子的情况。尤其是发烧且精神越来越差，胸闷气短，反复治疗效果不理想时，一定要请医生多注意孩子的心脏情况，如果医生建议做血常规检查、胸透、心电图，甚至是抽血检查，父母最好做好配合，以排除心肌炎的可能。

        还需要注意的是，得了心肌炎的孩子需要充分的休息，以减轻心脏负担和减少心肌耗氧量，有利于心肌的恢复。急性期至少需要卧床休息一个月。慢性期可适当活动，以免发生静脉血栓或肌肉萎缩，但应避免剧烈运动。

        病毒性心肌炎是孩子比较常见的心血管疾病，平时要少带孩子去公共场所，以减少各种病毒性疾病的发生。

本文标题：病毒性心肌炎的中医治疗

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