新生儿期脐部感染，尤其是脐部慢性感染—脐肉芽肿，在新生儿门诊较常见。出生7天脐带脱落后发病，生后10～15天就诊率较高，肉芽大小不等一般在2～7mm。患者一般情况良好，但脐窝处经常有少量脓性分泌物流出。因其经久不愈，给患儿及家长护理带来极大不便，为探讨其治疗的最佳方法，缩短治疗时间，提高门诊治愈率。现将我院新生儿门诊2001～2003年对210例新生儿脐部肉芽肿治疗体会总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 210例中，男110例，女100例，年龄10～13天63例，14～21天121例，20～28天26例，治疗次数3～10次不等。农村60例，城市80例，郊区70例。肉芽肿<3mm58例，3～5mm109例，>5mm43例。

1.2 治疗方法 将患儿脐部暴露，检查脐带脱落情况。已脱落者，脐窝内可见少量脓性分泌物，用生理盐水或75%酒精清理后见脐窝底部有一樱红色肿物，约2～7mm，大小不等。另有部分患儿脐带虽已脱落，因没有及时清理仍然粘敷在脐窝处，需用生理盐水湿润后，清理干净即可见脐部肉芽。（1）对小肉芽肿，即3mm以下者，用5%硝酸银液烧灼5～10s，每日2次，连续2～3天即可治愈。（2）对较大肉芽肿，直径在3mm以上者，最好用止血钳钳夹使肉芽组织脱落。如不易脱落，可将止血钳夹紧肉芽后，左右轻轻移动，肉芽即可脱落。然后再用5%的硝酸银液烧灼，持续时间30s左右，每日2次，通常治疗3～5天即可。

如个别患儿肉芽肿较大或肉芽生长较快者，必须每天或隔天钳夹治疗，否则将延长治疗时间。由于肉芽组织含有丰富的毛细血管，钳夹后极易出血，可应用干棉球压迫止血，必要时取少量云南白药敷于局部再用干棉球压迫，止血效果较好。

2 结果

2.1 治愈标准 脐窝内肉芽组织萎缩、脱落、干燥或有极少量分泌物，脐周无红肿、糜烂等。

2.2 治疗结果 210例肉芽肿患儿，全部在新生儿门诊治愈。治疗3～5次痊愈者78例，治疗6～8次痊愈者116例，治疗8～10次痊愈者16例。

本文标题：新生儿脐部感染的处理

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