新生儿病理性黄疸
2013-02-02 02:05:58 来源:www.yunyuhome.com
大部分新生儿在出生后2~3天时皮肤巩膜发黄,但其他方面正常,吃奶好,过几天黄疸退了,这就是医学上所说的“生理性黄疸”,这种黄疸的血清胆红素值一般不超过12毫克/分•升。
但新生儿黄疸并不都是生理性的,如果黄疸发生时间过早,在出生后24小时内就出现,或程度过重,血清胆红素浓度超过12毫克/分•升,或一天内上升过快,超过5毫克/分•升,或持续时间过长(足月儿超过2周,早产儿超过3周),或黄疸消退后又出现,则是病理性黄疸。
病理性黄疸的原因很多,它与许多疾病密切相关,黄疸仅是疾病的临床表现之一。常见有新生儿溶血症(由于母子血型不合,如ABO血型不合或肺血型不合等),往往可出生后很快出现黄疸,黄疸程度较重;其他如头颅血肿、红细胞增多症、新生儿败血症、新生儿肝炎、胆汁粘稠等。黄疸的最大危险在于大量血清间接胆红素与脑基底神经核结合,影响神经细胞的正常代谢,即“核黄疸”,也称为胆红素脑病。当血清胆红素急上升超过20毫克/分•升时即有可能发生。此病可以引起小儿抽搐、呆傻,甚至死亡。
因此,对黄疸较重的新生儿必须及时去医院就医,以便针对病因进行治疗,要积极预防发生"核黄疸",一般用光疗 (蓝光或日光灯照射)效果较好,重症患者还需换血治疗。
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