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新生儿体温与皮肤的问题
2013-02-02 00:57:43 来源:www.yunyuhome.com

     怎样测量新生儿体温?    新生儿口腔狭小且不能配合,所以口表绝对禁用。一般测颈温、腋温来了解孩子的体温变化。肛门测温较麻烦,平时少用,但当孩子有病,皮肤温度不能反映真实体温时,就必须用肛表测直肠温度。具体测量方法如下:    颈部测温。将体温表横置于颈部皮肤褶缝间,使皮肤夹住体温表的感应端,至少夹持5分钟,能夹10分钟最好。该处测温最简便,不必解衣。缺点是体温表不易固定,颈部皮肤温度易受室温干扰,故该处正常体温偏低,为36.3℃。    腋下测温。把体温表感应端放在一侧腋窝正中用上臂紧夹即可,至少夹持5分钟。该处测温也较方便,只需稍为解松一些衣服即可,其所得结果的正确性较颈部为高,受室温干扰少,与口腔测温相接近。

     新生儿的正常呼吸、体温是多少?    正常新生儿每分钟呼吸40-50次,新生儿呼吸中枢不健全,常有呼吸深浅不一、速度快慢不等,这是正常现象。    新生儿的体温中枢发育是不完善的,皮下脂肪薄,保温能力差,散热快,体温常常不稳定,特别是初生时,新生儿从温度恒定的母体来到温度较低的体外,体温往往要下降2℃左右,以后可逐渐回升,一般12—24小时稳定在36—37C。

     新生儿的正常皮肤是什么样的?    刚刚出生的新生儿皮肤呈浅玫瑰色。在关节的屈曲部、臀部被胎脂覆盖着,在出生后的三四天左右,新生儿的全身皮肤变得干燥。这是由于在此以前小儿一直生活在羊水里,当他来到新的世界后,皮肤就开始干燥,表皮逐渐脱落。l周以后就可以自然落净,不要硬往下揭。由于新生儿皮肤的角质层比较薄,皮肤下的毛细血管丰富,因此,新生儿在“落屑”以后,他的皮肤呈粉红色,非常柔软光滑。 

     为什么新生儿体温容易波动?    小宝宝从母体一娩出,由于环境骤然变化,体温很快下降。头1—2小时约下降2.5℃,以后体温逐渐回升,并波动在36—37C。新生儿体温中枢发育未完善,调节功能差,体温不易稳定,寒冷反应与成人不同。受凉时,新生儿没有颤抖反应,而只是依赖一种称为棕色脂肪的物质产热。新生儿的体表面积按体重比例计算较大,而且皮下脂肪较薄,所以很容易散热。加上新生儿汗腺发育不好,排汗功能也差,如果环境温度过高,或者因为怕冻着过度保暖,又未供给足够水分,可使小儿体温升高;反之,环境温度低,小儿体温又下降。

     新生儿的皮肤为什么会发黄?    在正常的新生儿中常会出现这样的现象,即有些新生儿在生后2—3天开始出现皮肤和巩膜(白眼珠)发黄,有时会逐日加深,以生后4—6天最为明显,而后逐渐减轻,一般在生后7—10天自然消退。这种正常新生儿所出现的黄染比较有限,以头面部为明显,黄染的程度不重,精神和吃奶都好,体温正常,大便不发白,小便不黄染尿布,新生儿这一短暂黄染现象叫做“新生儿期生理性黄疸”。这种黄疸出现是正常现象,不会影响新生儿的健康。那么,新生儿为什么会出现黄疸呢?

     新生儿为什么会出现黄疸?    这是由于刚出生的新生儿体内的红细胞数量比成人相对较多,而在新生儿时期红细胞的寿命短,体内红细胞的破坏就比较多。这些被破坏的红细胞经过一系列的转变,最后变为胆红素,它就是使新生儿皮肤发黄的“染料”。与此同时,新生儿肝脏功能不健全,处理胆红素的能力比较低,不能立即将大量的胆红素消除,致使胆红素在血液内聚积,出现皮肤黄染,形成“新生儿期生理性黄疸”。    在新生儿出现黄疸时期,父母应多注意黄疸的变化。如果黄疸出现得早,出生后24小时内出现,并且黄疸进展加快,或皮肤黄染严重,呈橙黄色,尿液黄染尿布,或出现精神不好,不爱吃奶,哭声无力时,父母要提高警惕,应马上送新生儿到医院去诊治。 

本文标题:新生儿体温与皮肤的问题

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