新生儿降生之后，先啼哭数声，随即开始肺呼吸，出生后头两周（安静时）每分钟呼吸为40~50次，超过60次则为异常。新生儿脉搏较快，安静时每分钟为120—140次，波动时在120-160次之间，如果超过160次则为异常。

    1呼吸窘迫

       新生儿呼吸窘迫的早期表现为呼吸次数增加、呼吸浅表、急促，进而表现鼻翼翕动，再重时可以看到三凹征（即锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙3个部位同时凹下），同时新生儿出现面色及口唇发青，严重时出现呻吟样呼吸。新生儿病情变化快，应早期发现、早期治疗，遇病情恶化应及时送医院抢救。

        2正常新生儿有时可出现不规则的呼吸，有时两次呼吸间隔5—10秒钟，但不伴心率和面色改变，称周期性呼吸。呼吸暂停是指呼吸停止10—15秒钟甚至更久，同时心率减慢，每分钟少于100次，还出现紫绀和肌张力减低。呼吸暂停可分为原发性和继发性。早产儿易出现原发性呼吸暂停。因胎龄小，呼吸中枢功能差，呼吸暂停发生率较高，胎龄愈小愈易发生。继发性呼吸暂停原因很多，如颅内出血、动脉导管未闭、肺炎、窒息、冠心病、低血糖、低血钙、败血症等。发现上述情况应及时吸氧气或采用人工呼吸，尽量避免可诱发呼吸暂停的动作。喂奶时注意奶量、吃奶的速度和姿势，以免胃液返流引起呼吸暂停。新生儿娩出后若1分钟无呼吸或仅有不规则、间歇性、浅表呼吸者，则可断定为新生儿窒息。引起新生儿窒息的主要原因是呼吸中枢抑制、损害，或呼吸道阻塞。发现新生儿窒息时应及时处理：保持呼吸道通畅，做人工呼吸、供氧等。多数患儿处理后情况能迅速好转，呼吸转为正常，但仍应仔细观察其呼吸及一般状况，并注意保暖，大部分患儿日后发育不受影响。

本文标题：如何断定为新生儿窒息

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