李芳(化名)是个悲哀的母亲：她曾足月临蓐两胎，但第1胎出身梗塞，抢救两天逝世亡;第2胎经抢救存活，7个月时诊断为“脑性瘫痪”，后因感染逝世亡。
经检查发明，李芳为Rh阴性血型且存在Rh抗体。一般人血型大年夜多是Rh阳性，如不雅妊妇血型是Rh阴性，而丈夫是Rh阳性，那么胎儿为Rh阳性的几率异常大年夜，妊妇与胎儿可能产生Rh血型不合的几率也很高。一旦妊妇机体的免疫体系开端产生针对Rh阳性血液的抗体，就有可能威逼胎儿的健康，如严重的新生儿黄疸、大年夜脑毁伤，极端情况下还可产生流产或胎逝世宫内。
专家提示：Rh阴性血型妊妇二次怀孕尤须当心。无怀胎史或输血史的妊妇，一般不会产生母婴Rh血型不合引起的新生儿溶血病。然则胎儿的血液可能会进入到妊妇的血液中，使妊妇产生针对Rh阳性血液的抗体。当妊妇下次怀孕时，如不雅胎儿血型为Rh阳性，妊妇体内已经存在的抗体就可能进入到胎儿的体内，直接导致新生儿溶血病。是以，建议Rh阴性妊妇产前检测体内是否存在抗Rh阳性血液的抗体，并且在怀孕28周时、临盆第1个Rh阳性婴儿后的72小时内打针抗D免疫球蛋白，以防止妊妇产生抗体。
什么是新生儿溶血症？
新生儿溶血症是因为母儿血型不合，母亲与胎儿之间产生抗原抗体反竽暌功，造成胎儿红细胞被破坏，引起的同种被动免疫性疾病，故称本病为新生儿母子血型不合性溶血病。其母子血型不合重要指Rh体系和ABO体系。
怀胎时代若何预防新生儿溶血症?
1、提前临蓐
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Rh阴性妊妇既往有逝世胎、流产史，可取母亲的血做免疫学检查，如查出抗体阳性时应对妊妇逐月追踪检查抗体效价的变更，本次怀胎中Rh抗体效价由低升至1∶32或1∶64以上，测定羊水胆红素值袈漩高，且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值>2（提示胎肺已成熟）者，可推敲提前临蓐，以减轻胎儿受累。
2、反复血浆置换
对重症Rh溶血病妊妇产前监测血Rh抗体滴定赓续增高者，可赐与反复血浆置换治疗，以换出抗体。减轻胎儿溶血。
3、宫内输血
胎儿水肿，或胎儿Hb<80g/L而肺尚未成酒保，可行宫内输血，直接将与妊妇血清不凝集的浓缩红细胞在B超监护下注入脐血管。
4、药物
自怀胎4个月起，可口服中药益母草、当归、白芍、广木喷鼻，天天一剂，直至临蓐。对ABO血型不合溶血病的妊妇可给中药如茵陈等预防。妊妇在预产期前1~2周口服苯巴比妥90mg/d，以引诱胎儿葡萄糖醛酸转移酶的产生。
应给妊妇做综合性治疗，以削减抗体产主，须要时应终止怀胎。
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5、终止怀胎
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本文标题：妊娠期间如何预防新生儿溶血症?
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