所以,在确认临蓐方法时,孕妈妈和家眷要具体了解剖宫产后安产可能面对的风险,大夫也会卖力讲解的。
剖宫产后再安产,须要知足前提
当然,并不是所有剖宫产后再怀孕的妈妈都可以测验测验阴道临蓐。准妈妈必须具备阴道临蓐适应症,并经由充分的产前评估,懂得所有可能出现的风险后,要在有儿科急借单件的病院才能测验测验阴道临蓐。
这些人可以测验测验安产
4. 此次怀孕依然存在前次剖宫产指征,如骨盆前提不好、子痫前期等。
概括来说,在此次怀孕中,孕赞成胎儿都很健康,没有出现剖宫产指证是可以测验测验阴道临蓐,具体来说:
2. 胎儿的情况合适安产。胎儿为头位,宝宝体重不跨越4000g。若是双胞胎,第一个为头位也可以测验测验。
3. 不存在前次剖宫产指征,也未竽暌箍现新的剖宫产指征。若前次剖是因为胎儿巨大年夜,胎儿宫内拮据等胎儿身分,或是羊水少,羊水污染,此次怀胎没有出现这些情况或其他须要剖宫产的指证,如子痫前期等,是可以测验测验安产的 。
http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/vbac/basics/definition/prc-20020457, 2015/06/12.
4. 两次临蓐的时光距离大年夜于18个月的。
这些情况照样不要测验测验了
1. 临蓐病院不具备施行紧急剖宫产的前提。
2. 已有2次及以上剖宫产手术史。
3. 前次剖宫产的瘦语在子宫下段纵瘦语或T形瘦语,或前次剖宫产后的瘦语产生并发症。
5. 超声检查胎盘附着于子宫瘢痕处。
6. 胎儿体重过重,跨越4000g。
5. Mayoclinic. Mayo Clinic Staff. Vaginal birth after C-section (VBAC).
7. 妈妈的身材情况限制,包含年纪大年夜于35岁,BMI大年夜于30,不合适阴道临蓐的表里科归并症或产考场发症等。
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8. 在预产期后产程仍未动员。
病院选择很重要
1. 前次剖宫产的瘦语种类。若前次剖宫产的瘦语在子宫下段横瘦语(如图),这种瘦语产叫子宫决裂的风险最低。且手术顺利,如期恢复,没有产临盆后出血、产后感染等;除剖宫产瘦语外子宫无其他手术瘢痕。
如不雅你剖宫产后再怀孕欲望可以或许安产,那么建档时就须要懂得病院产科的情况,比如病院否开展了剖宫产后阴道临蓐(VBAC),团队的麻醉科、新生儿科、产科,全部临蓐团队,是否具备处理这种情况导致并发症的抢救经验及响应的应急预案。因为一旦产叫子宫决裂,妊妇输血率、子宫切草率和围产儿发病率、逝世亡率明显增长。
选择好病院后,还应当尽量把上一次剖宫产的具体病例给到病院,赞助大夫周全懂得病史并作出最合理的临蓐筹划。
嘟妈给你三个建议
1. 在孕期必定要合理饮食,适量活动,严格控制体重。控制体重不仅可以避免宝宝出现巨大年夜儿的风险,还能有效预防很多怀胎期归并症的产生。
2. 卖力遴选临蓐的病院和大夫,具体了解剖宫产后临蓐的方法,多和大夫沟通,并好好合营大夫的产前指导。
3. 看重产前检查,产检检查是懂得孕期健康和宝宝情况最佳的方法。
▏参考材料:
1. UpToDate. C Edward Wells, MDF Gary Cunningham, MD. Choosing the route of delivery after cesarean birth, 2017/08/04
比来的一些研究还注解,怀孕距离不到两年可能会增长孩子患儿童自闭症的风险,距离时光不跨越12个月的风险最高。
2. 中华医学会妇产科学分会产科学组. 剖宫产术后再次怀胎阴道临蓐治理的专家共鸣(2016)[J]. 中华妇产科杂志, 2016, 51(8):742-745.
3. BabyCenter. Bruce Flamm. How long should I wait before conceiving again after a c-section? https://www.babycenter.com/404_how-long-should-i-wait-before-conceiving-again-after-a-c-sec_1334487.bc , 2017/05
4. Mayoclinic. Mayo Clinic Staff. Family planning: Get the facts about pregnancy spacing.
http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/getting-pregnant/in-depth/family-planning/art-20044072?pg=1 , 2017/02/25.
最后,如不雅你正在纠结这个问题,嘟妈还有三个建议送给你:
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