前几天,有网友发帖说,她生孩子时强烈请求无痛临蓐,入院后她老公也签了字表示愿意自费无痛临蓐。到生的时刻,超等痛,“连绵一向一望无际的痛。触景生情辗转反侧的痛。全神灌注无暇他顾的痛。”她能撑下来妒攀赖着一个信念——大夫说撑到开三指就可以上镇痛了。十分艰苦开了三指,她“急地点苦楚悲伤间隙气若游丝地跟大夫说”要上无痛,然后大夫居然给她用的是“电击治疗仪”,没给用麻药,这位可怜的产妇“真的超想辩驳然则那时刻又开端痛得说不出话来了”,然后她持续痛得要命——1200元的“无痛临蓐”居然就是这不靠谱的玩意!
所以,这个故事告诉我们——选择生孩子的病院时必定要问清跋扈有没有硬膜外镇痛!
1. 产妇进入产房后避免摄入固体食物,可饮用高能量无渣饮料。
临蓐镇痛首选椎管内注药镇痛,这是国表里医学界公认的┞夫痛效不雅最好的临蓐镇痛办法。常用的椎管内注药镇痛法有硬膜外镇痛(硬膜外阻滞)和腰-硬结合镇痛(腰-硬结合阻滞)两种,个中硬膜外镇痛是今朝国际上最常用且安然有效的临蓐镇痛方法。
硬膜外镇痛和腰-硬结合镇痛都是在产妇的腰椎处经由过程硬膜外穿刺针把一根细硬膜外导管置入硬膜外腔,再把局麻药物经由过程导管迟缓注入体内,有的还配有镇痛泵给药。腰-硬结合镇痛在置入硬膜外导管前常先向蛛网膜下腔打针少量局麻药。麻药要过10~20分钟才能生效。硬膜外镇痛可以在全部临蓐期持续应用。
在硬膜外镇痛中应用阿片类药物可能会降低婴儿的心率、产生呼吸问题、嗜睡、降低肌肉重要度、影响母乳豢养,但这些影响平日很小并且只是短期的。硬膜外镇痛也可能使产妇的血压降低、临时呼吸艰苦、发烧、瘙痒。硬膜外镇痛导致妈妈产后产生严重头痛是罕有的。
椎管内临蓐镇痛的适应证(哪些人可以应用椎管内临蓐镇痛):
1. 产妇自愿。
2. 经产科医师评估,可进行阴道临蓐试产者(包含瘢痕子宫、怀胎期高血压及子痫前期等)。
如不雅你不克不及忍耐苦楚悲伤,没有椎管内镇痛的禁忌证,大夫又以各类来由拒绝给你麻醉的话,请“强烈请求”应用麻醉!“强烈请求”!
椎管内临蓐镇痛的禁忌证(哪些人不克不及应用椎管内临蓐镇痛):
1. 产邻拒绝。
参考材料:
2. 经产科医师评估不克不及进行阴道临蓐者。
3. 椎管内阻滞禁忌:如颅内高压、凝血功能异常、穿刺部位及全身性感染等,以及影响穿刺操作等情况。
当产妇存在椎管内镇痛禁忌证时,在产妇强烈请求实施临蓐镇痛情况下,根据病院前提可酌情选择静脉临蓐镇痛办法。
作者:朱剑笛("大众,"号:xdyebk)
3. 开放静脉通路。
椎管内临蓐镇痛前预备:
2. 签订临蓐镇痛赞成书(产妇本人或宛转人)。
临蓐镇痛开端机会
有些不雅念落后的大夫如今照样认为要开三指才能应用镇痛,但今朝已有大年夜量临床研究及荟萃分析注解,埋伏期开端椎管内镇痛并不会增长剖宫产率,也不会延长第一产程;所以如今中国的专家共鸣也不再以产妇宫口大年夜小作为临蓐镇痛开端的机会,产妇进入产房后只要有镇痛需求就可以赐与镇痛。
笑气
有些病院应用笑气(一氧化二氮)作为临蓐镇痛药,笑气和氧气混归并经由过程面罩吸入。笑气对母亲和婴儿都是安然的,有些产妇在吸入笑气时会认为头晕或恶心,但这些感到在几分钟内就会消掉。
接洽方法:jandyzhu@outlook.com
1. 中华医学会麻醉学分会产科学组. 临蓐镇痛专家共鸣(2016版)
2. 喷鼻港大年夜学深圳病院. 硬膜外阻滞临蓐镇痛. http://www.hku-szh.org/EducationInfo201.html
3. ACOG. Medications for Pain Relief During Labor and Delivery. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Medications-for-Pain-Relief-During-Labor-and-Delivery
4. Mayo Clinic. Labor and delivery: Pain medications. http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/labor-and-delivery/in-depth/labor-and-delivery/art-20049326
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本文标题:选择生孩子的医院时一定要问清楚这件事!
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