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分娩|别送死!孕期遇上它千万要早点去医院
2017-05-22 12:44:41 来源:

众所周知,“羊水”在全部孕期都扮演着“保护者”的角色,然则,它一旦进入母体血轮回,所形成的 “羊水栓塞”就会成为产科最阴险的并发症之一,孕妈妈可是要当心啦

羊水栓塞

羊水栓塞是指在临蓐过程中,羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母体血轮回,既可以直接壅塞血管,又可以作为强凝物质,引起急性肺栓塞、过敏性休克、出血、漫溢性血管内凝血(DIC) 、肾功能衰竭,甚至猝逝世等一系列严重症状的综合征。

羊水栓塞可以产生在怀胎的早、中、晚各期,一旦产生羊水栓塞,即使大夫积极地抢救,逝世亡率仍然十分高,可高达60%以上。

羊水栓塞的高危身分

羊水栓塞多产生在产时或破膜时,也可产生于产后、中期引产或钳刮术中,大年夜多发病忽然,病情感险。

1胎膜早破

羊水栓塞大年夜多产生在胎膜决裂之后。

特别是在子宫紧缩过强或强直性质宫紧缩和急产情况下的胎膜早破,因为胎膜与宫颈壁的急速分别,造成宫颈黏膜血管扩大和毁伤,加之羊膜腔内的高压,使灯揭捉?水进入母体,引起羊水栓塞。

2羊膜腔压力过大年夜

多胎怀胎、巨大年夜儿、羊水过多、或宫缩过强等可增高宫内压力,同时也会使羊膜腔内压力随之增高,大年夜而羊水就有可能被挤入已破损的小静脉血管内而引起羊水栓塞。

3过时怀胎

过时怀胎和巨大年夜胎儿临蓐时轻易难产、滞产,进而使得产程延长,胎儿宫内拮据几率增长。

若羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复;若羊水混浊或人量较多时接踵出现典范的临床表示。

逝世胎可使得胎膜强度较弱而渗入渗出性增长,在临蓐时代产生的┞封些不测情况均可成钪框水栓塞的高危身分。

4其它身分

大年夜部分羊水栓塞产生在胎膜决裂之后。

若宫颈裂伤、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜边沿血窦决裂及进行剖宫产手术或孕中期钳刮术,羊水可进入母体血液轮回,引起羊水栓塞。

别的,高龄产妇、经产妇、急产、逝世胎等也是羊水栓塞的高危身分。

  

可能的表示,这些症状你有吗?

大年夜多半患者在发病后1小时内逝世亡,有的只是一声咳嗽就心跳停止,往往来不及抢救,仅40%患者能活到大年夜出血阶段。也有少数患者在不经历心肺衰竭的阶段直接进入凝血功能障碍,大年夜量阴道出血或伤口渗血的阶段,这种情况成为迟发性羊水栓塞。

1呼吸轮回衰竭

多半患者在发病时常起首出现一些前驱症状(如寒噤、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症),之后很快出现呼吸艰苦、发绀等。

急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压降低甚至消掉。

2全身出血偏向

部分羊水栓塞患者经抢救度过呼吸轮回衰竭时代,继而出现漫溢性血管内凝血,表示为大年夜量阴道流血为主的全身出血偏向。

但部分羊水栓塞患者在临床上缺乏呼吸轮回体系的症状,起病后不易控制的阴道流血为重要表示。

3多体系脏器毁伤

心脏、肾脏是最常受伤害的器官。

孕妈妈该若何预防呢?

1、准时髦产前检查。

经由过程做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘,应用临蓐监督装配可早期发明胎盘早剥。同时,及早发明怀胎高血压症,一旦有高血压、水肿和蛋白尿症状,必定要早发明、早治疗。

6、合理应用催产素,并雅绫擒不雅察产程。

8、须要时合营大夫做剖宫产手术、尽快停止临蓐,避免子宫决裂的危情产生。

2、一些高龄产妇、早产或过时产妇及经产妇,尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的孕妈妈,轻易产生羊水栓塞,为避免或削减临盆风险,要积极的合营大夫,做精确的处理。

3、切不雅察产后(安产或剖宫产)的宫缩及阴道流血情况、引流出尿液的色彩。若出现阴道流血增多、流出血液不凝固、肉眼血尿等,应及时告诉大夫。

4、临蓐前,产妈妈可根据自珊孟耋选择一些自由体位,放松心境。

5、临蓐过程中,若产妈妈妈妈若出现胸闷、烦躁、寒噤等不舒畅的感到时,要及时告诉大夫。

7、削减多次怀胎、多次临蓐,大年夜而削减羊水栓塞的产生。

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