药店卖生活用品刷医保卡属违规 市民可举报
2013-02-22 20:53:23 来源:
药店发现违规将取消医保定点资格
“去年,重庆市实现了城镇职工医保和城乡居民医保全市统筹,重庆市共有3219万参保人员。”重庆市社会保险局相关负责人介绍,参保人员在重庆市3000多家医保定点医院和5000多家医保定点零售药店实现实时刷卡联网就医结算。医保支付关系着医保基金的安全,也与三千多万参保人员息息相关,因此一直是他们的监管重点。
该负责人介绍,医保个人账户金额属于医保基金,其支付范围包括医保药品、医保药品目录以外的“国药准字号”药品、符合卫生规定的消杀类产品、符合食药监规定的医疗器械、预防接种疫苗费用、健康体检、医保服务项目以外的医疗服务项目、参保人员本人或本人指定人的医保个人自负费用等。
针对目前有些定点零售药店出现的,将店内销售的生活用品、保健用品等非医保支付物品替换为医保支付的药品出售,属于医保违规行为之一。对于违规行为一经查实,将按照有关规定和定点服务协议约定,追回违规金额,处以2-5倍违约金,情节恶劣的(一个自然年度内发生违规行为10次以上或单次违规费用10万元以上),将被取消医保定点资格。
去年查处一药店盗刷医保卡
“对于违规的药店一经查实,我们将进行严肃处理。”该负责人介绍,去年重庆市内就有一家药店因为违规而被中断了定点资格。
据了解,去年他们接到群众投诉,反应自己的医保卡被人盗刷。经过核查,发现该参保人在某药房购药400多元,随即对该药店进行了现场检查核实,药店工作人员交代了盗刷行为。
按照重庆市医...
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