西北首家儿童生长发育遗传代谢门诊成立
“我的身高不好,当时找对象、找工作都费了很大的周折,心都伤透了。后来结婚时我爱人身高也不高,我都一把年纪了,现在就希望儿子不要再吃我的亏……”谁能想到一个中年男人,几乎每跟记者说几句就会停下来喘口气,内心的伤痛难以控制。
在西京医院西北首家儿童生长发育遗传代谢门诊门口,面对记者的采访,王师傅有些紧张,不停地叮嘱记者不要拍自己和孩子的脸,说话时不断地抠着自己的手指头。
王师傅老家是河南人,在西安生活已经有10多年了,2009年暑假后王师傅发现自己的孩子在班里排座位时,总是被排在第一排,当时孩子的身高只有1.04米,在班里是最矮的,常有“身强力壮”的同学欺负孩子。这些王师傅都还觉得无所谓,但是一想到自己艰难的求学、求偶、就业经历,那些曾经的曲折、悲苦就历历在目,让他生怕孩子将来再吃亏。
2009年王师傅就带着孩子来到西京医院的儿科,儿科的成胜权主任医师接待了王家父子,经过抽血和骨龄检测,孩子还有长高的机会,但是这些治疗的药物的价格较高,算下来每天大概需要100块左右,一年大概需要3万元,王师傅一边做小生意一边带着孩子治疗,治疗断断续续的进行了3年,今天王傅的孩子到医院复查,孩子已经长到1.31米,在班里属于中等身高。王师傅说,他咬咬牙每天起早贪黑的挣钱,争取能给孩子治到和正常人一样,再苦他也愿意。
西京医院的儿科成胜权主任医师正在为孩子检查
矮小症的发病率占儿童总量的1%-3% 家长判断较容易
怎么才算是矮小症?西京医院儿科主任医师成胜权介绍,矮小是指孩子的身高比同年龄、同性别正常健康儿童平均身高低两个标准差。即婴幼儿时期(3岁以下)生长速度小于7厘米/年,3岁至青春期生长速度小于4-5厘米/年,青春期生长速度小于5.5至6.5厘米/年,可确诊为生长发育迟缓。
孩子不长个的原因有很多,通常来讲,原因有以下几种:一、生长激素缺乏或不足引起的身材矮小。二、其他内分泌疾病如甲状腺激素分泌不足症、性早熟等也可引起矮小。三、先天性卵巢发育不全(特纳综合征)。四、特发性矮小。GH激发试验正常,矮小原因不明,也包括一部分家族性矮小。五、母孕期间如宫内发育迟缓(小于胎龄儿)、软骨发育不良、慢性肾功能不全等都可引起矮小。
在全班身高排名倒数一、二、三就要考虑做个检查,成胜权主任医师提醒家长:“孩子的身高增长是有规律的,一般出生时身长50cm,婴儿期0岁至1岁,长得最快,一年长25cm;还有一个时期是青春发育期,男孩和女孩的青春发育期不一样。家长可以通过带孩子体检或与同龄孩子对比身高来观察孩子是否偏矮,如果在班级中站队总是排在前三名的孩子或比同龄孩子个头矮5~10cm,家长就应该引起注意,及时带孩子到医院检查。”
只要儿童的骨骺没有闭合,都有机会进行干预
儿童身高有较为严格的比率
人的骨骼发育潜力与骨龄有关。要了解孩子是否还有长高潜力需要先拍骨龄片。骨龄与人的实际年龄可能相符也可能不符,是评价孩子生长发育阶段的重要标志。一般来说女孩骨龄若达到15岁,男孩若达到17岁时,其骨骺大多已闭合。此时,再想长高希望已经很小。因此对患矮小症的孩子治疗宜早不宜迟。只要治疗及时,孩子一般是可以拥有正常人身高的。
矮小的抽血检验周期需要3-5天时间,另外在孩子的腕骨上拍一个片子,给每一个指骨打分,按照实际年龄和骨龄的差异,最后科学的预测出孩子的身高能达到多少。这一套数据由首都儿科研究所生长发育研究室,对数万儿童的身高数据进行采集最后得出的一个身高指南,这个指南能够划分到的最小单位是月份,也就是说多少个月的平均身高应该是多少,都是有科学依据的。
错误的观念和虚假的增高广告害了很多人
据成胜权主任介绍,根据中国流行病学及人口推算,矮小症患病率为3%以上,中国有800万矮小症患者,并且这个数字正以每年16.7万人的速度增长。其发病率虽然高但并不可怕,可怕的是很多家长并不了解相关知识、不重视孩子身材矮小的问题。超过半数家长不知道0岁至3岁就需要观察儿童身高;1/3的家长没有科学测量儿童身高的习惯;三成家长误认为只要营养跟上了,身高就能追赶上;70%以上的家长对矮小症缺乏足够的了解,不认为矮小可能是一种疾病,在发现孩子矮小后固守“早长晚长”、“二十三窜一窜”这样的错误观念盲目等待。
西京医院儿科主任成胜权特别提醒家长:当孩子患有矮小症时,一定要到正规医院检查治疗,千万不要病急乱投医,或轻信广告,宣称具有增高作用的保健品大多都是骗人的。据成主任讲,现在他所见的绝大部分增高类物品都没有可靠地物理或者药品根据,类似于增高鞋等都不具备原理上的合理解释,增高类口服药品,真正有效的增长激素类药品正在研究中,还没有成品,所以市场上根本不可能有。这往往耽误了孩子的最佳治疗时机,给孩子的一生造成悲剧!
需要让家长了解到,发现孩子矮小的第一时间就应该带孩子到正规医疗机构就诊,并且告诉家长矮小症越早治疗效果越好、费用越低。
4岁是儿童身材高矮分界线 千万别错过最佳治疗时机
成主任说,“我国矮小症发病率非常高,4岁是判定儿童矮小的分界线,只要在骨骺闭合前及早治疗,矮小儿童是有希望达到正常身高的”,西京医院儿科成胜权主任医师提醒家长:“一定要密切注意矮小儿童的生长发育,千万别错过孩子的最佳治疗时机。”
另外,一般来说,女孩子的骨龄如果超过15岁,男孩的骨龄如果超过17岁,这时的骨骺大多已经闭合,长高的机会就非常小了。因此,越早了解骨骺愈合情况,越早干预,越能够对孩子进行更好地干预治疗。
最后,建议家长每2个月给孩子量一次身高,如果生长速率过慢,就需要及时看医生了。国内接受矮小治疗时间比较晚,70%的年龄段在11至16岁。而国外的治疗平均时间为6岁。起治年龄偏大,对成年身高贡献较小,早期治疗可最大限度提高患儿的成年身高。因此,4-6岁是由生长激素缺乏引起矮小的理想诊治年龄。
患矮小症的孩子多有自卑感,存在心理障碍,少与人沟通,缺乏参与各种社会活动的勇气。在现今社会竞争激烈的大环境下,矮小会影响孩子长大后的生活、就业和婚姻。有鉴于此,对矮小症的孩子早就医、早治疗就显得特别重要。
除了药物治疗,很多增长的尝试也应该知道
成胜权说,家长在平时应注意饮食搭配及适量的运动。饮食方面多食用含蛋白质的食物,如蛋类、鱼类、豆制品类和乳制品类;另外,多吃含钙食物也有助于长高。适量的运动不仅能促进生长激素的分泌,同时,还能增进孩子的食欲,对孩子增高有帮助。其中慢跑、跳绳、跳舞、打篮球、打排球、游泳等均是有益运动。
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