由于已经进入了气象意义上的冬季，这两天沈阳的昼夜温差较大，很多人特别是儿童患上感冒。

　　前些天，沈阳市皇姑区某小区刘女士家8岁大的女儿得了感冒，“当时觉得就是个小感冒，给孩子吃两片药就好了。”于是刘女士从药盒里拿出两粒新康泰克让女儿吃下。没想到几个小时之后，女儿说感觉难受，慌了神的刘女士赶忙把女儿送到医院。经过诊治后医生告诉刘女士，新康泰克能收缩上呼吸道毛细血管，还能兴奋中枢神经，是治疗成人感冒的常用药，几乎不给儿童用，即便用也不能如此大剂量。

　　沈阳市儿童医院的一位陈姓医生告诉记者，如果是大人患感冒吃两片新康泰克不会有什么问题，但儿童使用就会出现不良反应，这并不是药品本身有问题，而是儿童的生理机能与成人不同，“小孩子的肝脏、肾脏等器官发育不完善，解毒排泄功能弱，容易使药物在体内蓄积，引发不良反应”。

　　采访中记者发现，不适合儿童却被用于儿童治病的药远不止这一种，而忽视剂量，擅自给孩子“下药”的也远不止刘女士一人。

　　据卫生部药品不良反应监测中心数据显示：我国儿童用药不良反应率是12.9%，新生儿高达24.4%，而成人是6.9%，中国每天有数百人死于不当用药，其中儿童占32%。另一组来自官方的最新数据表明，国内每年约有3万孩子因用药不当致聋。

　　儿童专用药种类不全

　　今年9月，一场由全国政协教科文卫体委员会、卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局联合主办的“儿童用药问题”专题研讨会在北京举行。会上有专家指出，目前我国儿童占总人口20%以上，但儿童药品紧缺，国内市场90%的药物都没有“儿童版”，多数是成人药的“减量版”，国内市场90%药品无适用于儿童的剂型。

　　记者在走访了沈阳多家药店和医院后也发现，儿童专用药所占的比例的确很低。

　　在位于沈阳市太原街附近的一家连锁药店内，这里的儿童专用药只有头孢颗粒和感冒颗粒等几种。而在距此不远的另一家药店，执业药师张霞告诉记者，这里的儿童用药只局限于儿童感冒、发烧、肠胃不适等常见病，如果是一些非常见病，则很难在这里找到合适的药品，“总的来说，与成年人的用药相比，儿童用药在药店里可以选择的品种还是比较少的，很难满足儿童的用药需求。”记者在走访多家药店后发现，儿童专用型的皮肤用药、鼻腔用药以及眼药等，几乎难觅踪影。

　　而在一家大型医院的药房内，记者发现这里并无成人药与儿童药之分。儿童处方药所占比重不足3%，90%以上药品没有儿童剂型，现存儿童版药品主要是进口药和合资药。

　　用量成疑只能靠猜

　　正因为儿童专用药种类不全，很多家长在孩子生病后，通常自作主张给孩子吃药。此时另一个问题出现了——该给孩子用多少剂量的药？

　　辽宁金正律师事务所律师孙金宝表示，药品说明书是用药方面的一种法律文本形式，应该做到正确、详细和具体，特别是在用法和用量等问题上，更是不能含糊。然而记者却在调查中发现，不少药品的说明书在涉及到儿童用量时只含糊写着“儿童酌减”、“请遵医嘱”或“按照年龄使用”等。

　　沈阳的马女士在接受记者采访时就表示：“说明书没有注明小孩用多少，都说是遵医嘱或者是酌情减少，要自己来掌握，有的时候在家用就担心会有不良反应什么的。”

　　采访中记者了解到，目前计算儿童用药剂量的主要依据是年龄、体表面积和体重。然而，儿童时期分为不同的阶段，由于个体的差异，不同时期儿童对药物的吸收、分布和排泄能力也不同，所以不能笼统地依靠年龄来计算用药量。

　　记者还发现，有些儿童用药只是标注了用量多少，却没有指明适用的年龄段。比如，一种名为“小儿七星茶颗粒”的儿童专用药，包装上的用法用量是：一次3.5—7克，一天3次。“3.5克是半包，7克是一包，多大的孩子适合吃半包，多大能吃一包，这上面都没有写，我们家长心里也不托底。”一位家长说。

　　采访中还有一些家长反映，有时去医院给孩子开药，常常出现“半片”、“四分之一片”的剂量，但从药房拿到的药却是成片的，服用时只能用手掰。掰不了的就磨成粉末，用温水溶解后，根据刻度给孩子服用。

　　儿童专用药研发是短板

　　据中华全国工商业联合会医药业商会的一项调查显示，全国6000多家药厂中，生产儿童药品的药厂却寥寥无几，能够自主开发儿童新药的专业药厂更是凤毛麟角。

　　沈阳市儿童医院的陈医生告诉记者，儿童专用药之所以种类很少，主要是因为它的研制周期较长，研制成本大约是成人药品研制成本的两倍，加之相关政策不是很到位，因此就导致了医药企业的积极性不高；另一个原因就是，目前很多的儿童药品缺少临床的安全实验，“比如现在有些药品说明书上写着‘儿童安全性不明’，可是医生在治疗过程当中还必须要用药，这就造成了很大的麻烦，所以我们通常选择那些副作用已知并且可控的药品，这样的话用药的安全性保障就会提高一些”。

　　陈医生建议家长，为了减少儿童用药不良反应的发生，在遵医嘱的前提下，家长应根据病情和个体差异，合理选用药物，特别是不滥用抗生素类药物；此外，对于中药复方，应了解复方制剂的组成，避免重复用药造成超剂量；发现不良反应应及时对症处理。

本文标题：儿童专用药种类不全 孩子用量成疑只能靠猜

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